در باره اهدای خون بیشتر بدانیم (24)، عوارض انتقال خون (1)

در باره اهدای خون بیشتر بدانیم  (قسمت بیست و چهارم)

عوارض انتقال خون  (قسمت اول)

واکنش‌های ناشی از تزریق خون از نظر مکانیسم به دو دسته ایمونولوژیک و غیر ایمونولوژیک و از نظر زمانی به واکنش‌های فوری  ( در حین و یا چند ساعت پس از تزریق خون ) و تاخیری (معمولا چند روز، ماه‌ها و یا سال‌ها بعد از تزریق خون) طبقه‌بندی می‌شوند.

عوارض ایمونولوژیک فوری شامل واکنش همولیتیک فوری، واکنش تب‌زای غیر همولیتیک، واکنش آلرژیک و ادم ریوی غیرقلبی می‌شوند. عوارض ایمونولوژیک تاخیری شامل واکنش همولیتیک تاخیری، آلویمونیزاسیون، واکنش پیوند علیه میزبان و سرکوب ایمنی هستند. عوارض غیرایمونولوژیک شامل رقیق شدن فاکتورهای انعقادی و پلاکت‌ها، آسیب فیزیکی گلبول ‌های قرمز‌‌، آلودگی باکتریایی، افزایش بار حجم خون و در آخر افزایش بار آهن می‌باشند.

برخی علل معمول برخی مرگ و میر ناشی از تزریق فرآورده‌های خونی در منابع علمی ذکر شده‌اند و شامل این موارد هستند:

• همولیز حاد (فرآورده‌های ناسازگار از نظر ABO)
• ادم ریوی حاد
• آلودگی باکتریایی فرآورده‌های خون
• واکنش همولیتیک تاخیری
• همولیز فیزیکی خون (نگه‌داری خون در درجه بیش از 40 درجه سانتی‌گراد، استفاده نادرست از مایعات همراه تزریق خون، خون‌های منجمد که به خوبی گلیسرول‌زدایی نشده‌اند)
• بیماری پیوند علیه میزبان

البته مواردی نیز وجود دارند که موجب همولیز گلبول‌های قرمز می‌شوند که به اشتباه به عنوان واکنش‌های همولیتیک ناشی از تزریق خون قلمداد شده‌اند. بیماری‌هایی که واکنش‌های مشابه تزریق خون ایجاد می‌کنند عبارتند از:

• وجود هموگلوبین در ادرار (بیماری هموگلوبینوری حاد شبانه PNH)
• کم‌خونی همولیتیک خود ایمن
• کمبود آنزیم G6PD  (بیماری فاویسم)
• افزایش شدید دمای بدن
• هموگلوبینوپاتی ها
• نقص در غشاء گلبول‌های قرمز

مطالعه متن کامل مقاله ..............

دانلود قسمت اول عوارض انتقال خون