اخبار آزمایشگاهی
مقالات علی اصغر صفری فرد در ماه نامه اخبار آزمایشگاهیاخبار آزمایشگاهی
مقالات علی اصغر صفری فرد در ماه نامه اخبار آزمایشگاهیسلام
فسلم لک من اصحاب الیمین پس سلام بر تو از سوی نیکوکاران ( واقعه ۹۱)
بهترین سلام ها و درودهای خداوند، فرشتگان، عرفا و صلحا تقدیم به روح مطهر
سید اعظم، خواجه دو عالم حضرت رسول اکرم (ص) و خاندان گرانقدرش (ع)
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم (25)، عوارض انتقال خون (2)
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم (قسمت بیست و پنجم)
عوارض انتقال خون (قسمت دوم)
تشخیص واکنش همولیتیک حاد انتقال خون
اولین و شایع‌ترین علامت بالینی همولیز حاد، بروز تب است (به مفهوم افزایش درجه حرارت بیش از یک درجه سانتی‌گراد). تب امکان دارد با لرز همراه باشد. سایر علائم و نشانه‌های بالقوه در پی واکنش همولیتیک حاد انتقال خون شامل این موارد هستند:
علائم قلبی: درد قفسه سینه، هیپوتانسیون، هیپرتانسیون، تاکی‌کاردی
علائم کلیوی: هموگلوبینوری، اولیگوری، آنوری
علائم خونی: کم‌خونی (آنمی)، نشت خون از تمام منافذ، خونریزی غیرقابل کنترل، انعقاد منتشره داخل عروقی (DIC)
علائم عمومی: تب و لرز، برافروختگی، تهوع و استفراغ، تنگی نفس، درد در محل تزریق، کهیر، درد کمر، درد در ناحیه پهلو و شکم.
بیمار ممکن است سوزش و خارش طولانی در مسیر ورید و کمردرد را گزارش نماید. در بیماران بی‌هوش نشت خونی به‌صورت عمومی از کاتترهای جراحی یا داخل عروقی، هموگلوبینوری و کاهش بدون دلیل فشارخون ممکن است نشانه‌های بروز واکنش همولیتیک حاد انتقال خون باشند.
در بیماری که علائم و نشانه‌های بالینی حاکی از همولیز دیده می‌شود، تزریق خون باید فوراً متوقف شود. اولین کار در برخورد با این فرد کنترل علائم حیاتی، توجه به موارد شکایت بیمار و تعیین میزان برودن‌ده ادراری وی است. رگ مناسب باید با سرم نرمال سالین در حال تزریق باز باشد. برچسب کیسه خون و مشخصات فرد بیمار مجدداً بررسی و تائید گردد. نمونه خون بیمار جمع‌آوری و جهت ارزیابی به‌سرعت به آزمایشگاه فرستاده شود.
مطالعه متن کامل مقاله ..............
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم (24)، عوارض انتقال خون (1)
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم (قسمت بیست و چهارم)
عوارض انتقال خون (قسمت اول)
واکنش‌های ناشی از تزریق خون از نظر مکانیسم به دو دسته ایمونولوژیک و غیر ایمونولوژیک و از نظر زمانی به واکنش‌های فوری ( در حین و یا چند ساعت پس از تزریق خون ) و تاخیری (معمولا چند روز، ماه‌ها و یا سال‌ها بعد از تزریق خون) طبقه‌بندی می‌شوند.
عوارض ایمونولوژیک فوری شامل واکنش همولیتیک فوری، واکنش تب‌زای غیر همولیتیک، واکنش آلرژیک و ادم ریوی غیرقلبی می‌شوند. عوارض ایمونولوژیک تاخیری شامل واکنش همولیتیک تاخیری، آلویمونیزاسیون، واکنش پیوند علیه میزبان و سرکوب ایمنی هستند. عوارض غیرایمونولوژیک شامل رقیق شدن فاکتورهای انعقادی و پلاکت‌ها، آسیب فیزیکی گلبول های قرمز، آلودگی باکتریایی، افزایش بار حجم خون و در آخر افزایش بار آهن می‌باشند.
برخی علل معمول برخی مرگ و میر ناشی از تزریق فرآورده‌های خونی در منابع علمی ذکر شده‌اند و شامل این موارد هستند:
- همولیز حاد (فرآورده‌های ناسازگار از نظر ABO)
- ادم ریوی حاد
- آلودگی باکتریایی فرآورده‌های خون
- واکنش همولیتیک تاخیری
- همولیز فیزیکی خون (نگهداری خون در درجه بیش از 40 درجه سانتی‌گراد، استفاده نادرست از مایعات همراه تزریق خون، خون‌های منجمد که به خوبی گلیسرول‌زدایی نشده‌اند)
- بیماری پیوند علیه میزبان
البته مواردی نیز وجود دارند که موجب همولیز گلبول‌های قرمز می‌شوند که به اشتباه به عنوان واکنش‌های همولیتیک ناشی از تزریق خون قلمداد شده‌اند. بیماری‌هایی که واکنش‌های مشابه تزریق خون ایجاد می‌کنند عبارتند از:
- وجود هموگلوبین در ادرار (بیماری هموگلوبینوری حاد شبانه PNH)
- کم‌خونی همولیتیک خود ایمن
- کمبود آنزیم G6PD (بیماری فاویسم)
- افزایش شدید دمای بدن
- هموگلوبینوپاتی ها
- نقص در غشاء گلبول‌های قرمز
مطالعه متن کامل مقاله ..............
جی ام پی- اصول بهینه تولید (GMP)، یکصد نکته
اصول بهینه تولید (GMP)، یکصد نکته
جلد بیست و یکم از مجموعه " کتاب های سلامتی"
علی اصغر صفری فرد
دنیای شکوفا، کانال تخصصی "جی ام پی"، "جی ال پی"، "اتاق تمیز" در شبکه اجتماعی تلگرام
کانال تخصصی "جی ام پی"، "جی ال پی"، "اتاق تمیز"
دهمین دوره انتخابات مجلس شورای اسلامی
علی اصغر صفری فرد
هفتم اسفند ماه 1394
دهمین دوره انتخابات مجلس شورای اسلامی
حوزه انتخابیه تهران، ری، اسلامشهر و شمیرانات
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم ( قسمت بیست و سوم)
سایر موارد کاربردی ایمونوگلوبولین تزریقی داخل وریدی
تاثیر IVIG به عنوان عامل درمان کننده در موارد از دست دادن مکرر و خود بخود حاملگی، هنوز ثابت نشده است. IVIG از بروز سقط در بانوانی که سابقه از دست دادن مکرر و خود بخود حاملگی دارند، پیشگیری نمی کند.
در مطالعه ای دیده شده است که IVIG ها در درمان pretibial myxedema موثر هستند و ممکن است دارای عملکرد تعدیل کننده ایمنی در بیماران مبتلا به " بیماری گراویس " و سایر اختلالات وابسته باشند.
بیماران مبتلا به سندروم شوگرن و سندرم Stiff man که Ataxic sensory neuronopathy دارند، از درمان با IVIG سود برده اند.
بیماران مبتلا به لوکمی مزمن لنفوئیدی انتخاب شده که در معرض خطر عفونت باکتریال هستند، می توانند به کمک درمان منظم با IVIG، به مقدار قابل توجهی از این عارضه محافظت شوند.
" پری کاردیت مزمن ایدیو پاتیک"، یک بیماری مزمن با علت ناشناخته است که با دوره های تکرار شونده التهاب پری کاردیال مشخص می شود. علت تکرار، ناشناخته است، اگر چه در برخی موارد این ممکن است بدنبال یک عفونت ویروسی و حضور آنتی بادی های آنتی میوکاردیال باشد. زیرا یک عفونت ویروسی می تواند در خلال یک مکانیسم شبیه سازی مولکولی، یک پروسه ایمنی خود بخود را تحریک کند. همچنین به این علت که درمان مطلوب برای پیشگیری از دوره های تکرار شوند، هنوز ثابت نشده است، Peterlana و همکارانش متذکر شدند که درمان با IVIG می تواند در بیمارانی که به سایر درمآن های مهار کننده ی ایمنی پاسخ نداده اند، مفید باشد. چهار بیمار مبتلا به پری کاردیت مزمن ایدیوپاتیک از درمان ماهانه با دوز بالای IVIG ( روزانه 0.4 g/kg برای پنج روز ) که هر دو ماه تجویز می شود، بهره بردند. سه نفر از این چهار نفر توانستند درمان دائمی با استروئید ها را قطع کنند و با وجود گذشتن چند سال از این تجویز، هنوز در دوره بهبودی می باشند.
اثرات سودمند درمان با IVIG بر روی عملکرد قلب، در بیماران مبتلا به " کاردیو میوپاتی تاخیری "، ناشی از عمل خنثی سازی اتوآنتی بادی های ضد گیرنده (antireceptor ) نمی باشد.
گزارش شده است که IVIG و اینترفرون، یک درمان موفق برای موارد optic neuritis در اطفال مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس می باشد.
درمان موفقیت آمیز با IVIG در موارد cataplexy بیماری Narcolepsy گزارش شده است.
درمان موفقت آمیز " آنسفالو میلیت منتشره حاد" با IVIG گزارش شده است.
درمان بیماری آلزایمر با کمک IVIG ، موفقت چند جانبه (mixed ) داشته است.
بیماران مبتلا به سندروم Churg-Strauss ، به کمک درمان با IVIG و پلاسمافرزیس، پوشش کامل بالینی و عملکردی را همراه با دوره بهبودی طولانی مدت و پایدار، بدست آورده اند و همچنین بروز اثرات ناسازگار در آن ها، کم بوده است.
درمان با IVIG در اولین سال بروز ضایعات عصبی بیماری demyelinative، به طور مشخصی منجر به کاهش وقوع حمله دوم و کاهش فعالیت بیماری گردیده است و این تاثیرات به وسیله انجام MRI بر روی مغز، قابل ارزیابی است.
نه بیمار مبتلا به livedoid vasculitis که تحت درمان با IVIG قرار گرفتند، IVIG را بخوبی تحمل کردند و درمان به طور کامل انجام شد. انجام ارزیابی های بالینی در تمام این بیماران، نشان دهنده بروز بهبودی در اریتما و درد و ایجاد سلامتی در زخم فعال، بوده است. با وجود اینکه این مطالعه و بررسی، یک مطالعه باز بدون کنترل بود، نویسندگان پیشنهاد دادند که IVIG یک انتخاب درمانی امید بخش در آن دسته از مبتلایان به livedoid vasculitis است، که به سایر اقدامات درمانی مقاومت دارند.
مطالعه متن کامل مقاله ..............
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم ( قسمت بیست و دوم)
هیپر ایمونوگلوبولین ها یا گلبولین های اختصاصی
ایمونوگلوبولین های اختصاصی یا هیپرایمیون (hyperimmune) جهت جلوگیری یا درمان برخی از بیماری‌ها موجود است. این محصول از پلاسمای اهداکنندگان تهیه می‌گردد که دارای تیتر بالایی از آنتی‌بادی‌های معینی هستند. معمولاً این اهداکنندگان قادرند که پلاسمای خود را یک یا دو بار در هفته بصورت پلاسمافرزیس اهدا نموده بدون آن در عارضه‌ای برای آن ها بجا گذارد.
این فرآورده ها، IgG هایی هستند که از اشخاصی که قبلا به عفونتی مبتلا شده اند و یا افرادی که سیستم ایمنی آن ها بر علیه یک عامل بیماری زا فعال و تحریک شده است، به دست می آید. در پلاسمای این اشخاص آنتی بادی بر علیه یک عامل بیماریزای خاص مثل ویروس هپاتیت B به مقدار زیاد وجود دارد. با استحصال این نوع آنتی بادی به عنوان دارو در درمان بیماری های مربوطه استفاده می شود. مصرف این داروها محدود است، ولی ارزش اقتصادی بالایی دارند.
مطالعه متن کامل مقاله ..............
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم ( قسمت بیست و یکم )
مطالعه متن کامل مقاله ..............
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم
معرفی دوره های آموزشی جی ام پی، جی ال پی، اتاق تمیز علی اصغر صفری فرد
معرفی دوره های آموزشی جی ام پی، جی ال پی، اتاق تمیز
علی اصغر صفری فرد
دوره های آموزشی جی ام پی
دوره آموزشی اصول بهینه ساخت (GMP) کاربردی به زبان ساده، مطابق با ضمیمه شماره2 WHO – 2014
دوره آموزشی اصول بهینه ساخت (GMP) پیشرفته، مطابق با ضمیمه شماره2 WHO – 2014
دوره آموزشی رعایت الزامات GMP در بخش تولید، مطابق با ضمیمه شماره2 WHO – 2014
دوره آموزشی رعایت الزامات GMP در بخش کنترل کیفی، مطابق با ضمیمه شماره2 WHO – 2014
دوره آموزشی الزامات GMP در تاسیسات و تجهیزات، مطابق با ضمیمه شماره2 WHO – 2014
آموزش اصول بهینه ساخت (GMP) برای فرآورده های دارویی استریل، مطابق با ضمیمه شماره6 WHO – 2011
دوره آموزشی GMP چگونگی رفتار و عملکرد صحیح کارکنان در اتاق های تمیز، مطابق با ضمیمه شماره6 WHO – 2011
دوره آموزشی GMP تولید داروهای آسپتیک، مطابق با ضمیمه شماره6 WHO – 2011
دوره آموزشی اصول بهینه ساخت (GMP) ویژه مراکز انتقال خون، مطابق با ضمیمه شماره4 WHO – 2011
دوره آموزشی اصول بهینه ساخت (GMP) ویژه مراکز پلاسمافرزیس
دوره آموزشی الزامات اساسی GMP ، ده فرمان طلایی جی ام پی 2013
دوره آموزشی الزامات GMP در بازرسی مراکز دارویی
دوره آموزشی الزامات GMP در نگه داری و انبارداری فرآورده های دارویی (GSP)
دوره آموزشی الزامات GMP در توزیع فرآورده های دارویی (GDP)
دوره های آموزشی اتاق تمیز
دوره آموزشی فن آوری اتاق تمیز
دوره آموزشی انضباط رفتاری و عملکرد صحیح در اتاق تمیز
دوره آموزشی آلودگی، کنترل آلودگی اتاق تمیز
دوره آموزشی اصول کاری درست در فضاهای تمیز برای کارکنان بخش های خدمات، کارپردازی و تعمیر و نگه داری
دوره آموزشی اصول نظافت، تمیزکاری و پاکسازی اتاق تمیز
دوره آموزشی بهداشت و ایمنی در اتاق تمیز
دوره آموزشی گانینگ و فرآیند ورود و خروج در فضاهای تمیز
دوره آموزشی الزامات HACCP در اتاق های تمیز
دوره آموزشی مسئولیت شخصی در اتاق تمیز
دوره آموزشی پایش اتاق تمیز
دوره های آموزشی جی ال پی
دوره آموزشی عملیات صحیح آزمایشگاهی (GLP) ویژه آزمایشگاه های تشخیص پزشکی
دوره آموزشی اصول بهداشت و ایمنی (Heath & Safety) در آزمایشگاه
هماهنگی جهت برگزاری دوره آموزشی در تهران و شهرستان ها
موسسه آموزشی افق فارمد: 66755456، آقای مهندس مجدی
موسسه آموزشی نوآوران صنعت، 41- 77625740،خانم مهندس مهرجو
موسسه آموزشی آفاق صنعت: 77680713، آقای مهندس اصفهانی
موسسه آموزشی دانش پویان: 77247100 آقای مهندس قرایی
تماس مستقیم 09122137144
علی اصغر صفری فرد در یک نگاه
ü کارشناس ارشد خون شناسی و بانک خون
ü کارشناس عالی سازمان انتقال خون ایران
ü دریافت لوح تقدیر از طرف دکتر غلامرضا توگه، مدیر عامل سازمان انتقال خون ایران- 1391
ü دریافت لوح تقدیر از طرف دکتر علی اکبر پورفتح الله، مدیر عامل سازمان انتقال خون ایران- 1393
ü کارمند نمونه سازمان انتقال خون ایران، سالیان 1376 و 1377
ü مدیر آموزش و مسئول اتاق تمیز شرکت مادر تخصصی پالایش و پژوهش خون
ü گذراندن دوره های آموزشی در حوزه جی ام پی و اتاق تمیز زیر نظر اساتید سوئدی شرکت اکتافارما، اساتید فرانسوی شرکت لبا و اساتید آلمانی شرکت بیوتست.
ü مدرس، مشاور و نویسنده حوزه اتاق تمیز (Clean Room)، اصول بهینه تولید (GMP) و عملیات خوب آزمایشگاهی (GLP)، عملیات خوب انبارداری(GSP) و عملیات خوب توزیع محصولات دارویی(GDP)
ü مشاور شرکت "تولید فرآورده های پویش دارو"، پارک فن آوری پردیس
ü مدرس موسسه های آموزشی "افق فارمد"، "آفاق صنعت" و "دانش پویان"
ü تدریس دروس مرتبط با جی ام پی و اتاق تمیز در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، شرکت داروسازی سها ( سازمان هلال احمر )، شرکت لابراتوارهای سینادارو، شرکت دارویی و بهداشتی لقمان، شرکت فرآورده های پویش دارو (پردیس دماوند)، شرکت داروسازی ثامن مشهد، شرکت مادر تخصصی پالایش و پژوهش خون، سازمان انتقال خون ایران و سازمان انتقال خون استان خراسان رضوی
ü عضو گروه نویسندگان کتاب اصول صحیح تولید (GMP) فرآورده‌های دارویی جهت مصارف انسانی و دامپزشکی1384
ü نویسنده کتاب الکترونیکی " مقدمه ای بر اصول بهینه تولید (GMP)
ü نویسنده ماه نامه های "مهندسی پزشکی" و "اخبار آزمایشگاهی" و عضو هیات تحریریه و نویسنده ماه نامه "پیام خون"، سازمان انتقال خون ایران- نشریه الکترونیکی " صنعت پلاسما"، شرکت مادر تخصصی پالایش و پژوهش خون
ü دارای مقاله های متعدد در نشریه تخصصی Iran J Allergy, Asthma, Immunology ، نشریه تخصصی کوثر- دانشگاه علوم پزشکی بقیه ا...، دو ماه نامه تخصصی اخلاق و تاریخ پزشکی، فصلنامه خون، ماه نامه مهندسی پزشکی و ماه نامه اخبار آزمایشگاهی
ü نویسنده صفحه سلامت روزنامه های همشهری، وطن امروز، ایران، جوان، قدس، کیهان، جمهوری اسلامی، مردم سالاری، گسترش صنعت وپایگاه های اطلاع رسانی عصر فردا و حریم یاس
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم ( قسمت پانزدهم )
مطالعه متن کامل مقاله ..............
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم
خاطرات خوب علی اصغر صفری فرد
به همراه جناب آقای دکتر جهانگیر احمدی
به همراه جناب آقای دکتر محمد فرهادی و جناب آقای دکتر مصطفی پریدار
به همراه جناب آقای دکتر امیر مهدی زاده و جناب آقای مهندس امید مجدی
به همراه جناب آقای مهندس شریفیان ( شهردار جزیره قشم )
به همراه جناب آقای سعید ریوندی
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم ( قسمت چهاردهم )
مطالعه متن کامل مقاله ..............
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم ( قسمت پنجم )
مطالعه متن کامل مقاله ..............
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم
وبلاگ های علی اصغر صفری فرد
شکوفانیوز، پایگاه اطلاع رسانی فعالیت های علمی و آموزشی علی اصغر صفری فرد
کتاب های سلامتی، کتاب های علی اصغر صفری فرد در حوزه سلامت
سلامت نوشت، مقالات علی اصغر صفری فرد در حوزه سلامت
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم ( قسمت دوم )
فرآورده های خونی
مصرف کنندگان اصلی خون و فرآورده های خونی
انواع اهدا ی خون
انواع اهدا کنندگان خون
شرایط داوطلبان اهدا خون
مطالعه متن کامل مقاله ..............
در باره اهدای خون بیشتر بدانیم ( قسمت اول )
خون، زندگی
خون، مایع حیات بخشی است که در رگ های بدن جریان دارد تا مواد غذایی و اکسیژن را به تمام سلول های بدن برساند و مواد زاید را از آن ها دور نماید. در واقع خون با عمل تلمبه ای قلب در بدن به گردش در می آید و با گذشتن از کنار تک تک سلول ها، مواد غذایی و اکسیژن را از دستگاه گوارش و تنفس می گیرد و به سلول های بدن می رساند و از طرف دیگر مواد دفعی سلول ها را برای دفع به کلیه ها، کبد و شش ها حمل می کند.
خون یک بافت زنده است که از دو بخش زیر تشکیل یافته است.
بخش مایع یا پلاسما: یک مایع زرد کهربایی است که حاوی آب، املاح، مواد غذایی، هورمون ها، مواد انعقادی و سایر مواد محلول می باشد که حدود 55% حجم خون را تشکیل می دهد. بیشتر مواد شیمیایی لازم برای زنده ماندن سلول ها، در پلاسما حل شده اند، مانند: غذا، اکسیژن و املاح که همگی آن ها ناگزیر باید از راه خون به سلول ها رسانده شوند. مواد زائد تولید شده در سلول ها نیز برای دفع از طریق پلاسما به اندام های دفعی منتقل می شوند. هورمون ها، عوامل شیمیایی تنظیم کننده و عوامل انعقادی نیز در پلاسما محلول می باشند. فراوانترین ماده حل شده در پلاسما را گروهی از پروتئین های پلاسما شامل آلبومین ها و گلوبولین ها تشکیل می دهند. آلبومین ها به افزایش قوام خون کمک می کنند، گلوبولین ها باعث دفاع بدن در برابر عفونت ها می شوند و فیبرینوژن یک عامل ضروری در روند انعقاد خون است. کلیه ها و دستگاه گوارش، نقش اساسی را در تنظیم ترکیب پلاسما بر عهده دارند، یعنی از طریق تنظیم میزان جذب و دفع آب، املاح و سایر مواد غذایی و انتقال آن ها به درون رگ ها ترکیب پلاسما را تنظیم می نمایند.
مطالعه متن کامل مقاله ..............
فن آوری فلوسایتومتری
فن آوری فلوسایتومتری
روش رایجی که بیشتر توسط محققین جهت تشخیص سلول‌های طبیعی و نئوپلاستیک بر روی لام فیکس شده، صورت می‌گیرد، بر اساس ارزیابی‌های سیتولوژیکی و شکل ظاهری (مرفولوژی) آنها مبتنی است. متخصصین آسیب‌شناسی علی رغم تهیه رنگ‌های متنوع جهت رنگ‌آمیزی سلول‌های مختلف یک بافت، به سهولت و به سرعت قادر به شمارش انواع سلول‌های موجود در مقطع بافت مورد مطالعه نیستند و همچنین نمی‌توانند سلول‌هایی را که دارای منشأ اجدادی گوناگون و یا در مراحل مختلف تمایز هستند، تشخیص دهند. در طی سال‌های دهة 60 میلادی تلاش جمعی از دانشمندان در زمینه‌های مختلف منجر به ابداع تکنیک فلوسایتومتری گردید، که این تکنیک در زمینه بر طرف نمودن مشکلات فوق از توانایی های خاصی برخوردار است.
سیتومتری ( Cytometry ) یا یاخته سنجی به معنی تفکیک اجزاء سلولی متعدد در یک نمونه است. دستگاه فلوسایتومتری اجزاء متعدد سلولی را تعیین کرده و هم زمان مورد شمارش قرار می دهد. خصلت هایی که توسط فلوسایتومتری قابل اندازه گیری هستند، شامل اندازه سلول، پیچیدگی سیتوپلاسمی، محتوی DNA یا RNA سلول و طیف گسترده ای از پروتئین های داخل سلولی و یا متصل به غشا می باشد.
در روش فلوسایتومتری سلول های رنگ آمیزی شده ( چه به وسیله منوکلونال آنتی بادی متصل به فلورسنت و چه فلوروکروم های متصل شونده به اجزاء سلولی ) در یک جریان سیال قرار گرفته و به صورت تک تک از مقابل پرتوی نوری ( لیزر ) عبور می کنند و متعاقب آن، نور پراکنده شده و نور فلورسانس جانبی توسط آشکار سازها جمع آوری می شوند. این آشکارسازها، سیگنال های نوری را به سیگنال های الکتریکی متناسب با نور جمع آوری شده تبدیل می کنند. پراکنش نور در زاویه های مختلف می تواند سلول ها را بر اساس تفاوت در اندازه و پیچیدگی درونی از هم متمایز کند، در حالی که ساطع شدن نور فلورسانس از آنتی بادی نشاندار شده با فلورسنت می تواند سلول ها را بر اساس تفاوت در آنتی ژن های سطحی و سیتوپلاسمی از هم تفکیک نماید. بدین ترتیب سلول ها بر اساس خصوصیاتی نظیر حجم، گرانولاسیون و میزان رنگ پذیری از هم افتراق داده می شوند.
مطالعه متن کامل مقاله ..............
راهنمای تهیه دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی، قسمت هفتم
میکروسکوپی
میکروسکوپ را هنگامی که کار نمی کند بپوشانید.
بعد از استفاده از میکروسکوپ، روغن ایمرسیون را بر روی عدشی شیئی پاک نمائید.
قبل و بعد از استفاده از میکروسکوپ، قسمت های چشمی را با دستمال مخصوص لنزها ( کاغذ جاذب یا دستمال نرم) و مایع تمیز کننده که از مقادیر مساوی از اتر و الکل ایزوپروپیل تهیه شده است پاک کنید.
برای پاک کردن لنزها از گزیلل استفاده نکنید. همینطور لنزها را در داخل الکل غوطه ور نکنید زیرا همانطور که می دانیم الکل ممکن است سیمان را هم حل کند.
در خلال مدتی که بدنبال جستجو و بررسی کلی اسلاید هستید، آنقدر عدسی های شیئی را پایین نیاورید تا به سطح اسلاید برخورد داشته باشند، زیرا ممکن است این کار به لنزها آسیب برساند یا سبب شکستن اسلاید شود.
میکروسکوپ را با هر گونه روغن یا اسپری روغنی، روغن کاری نکنید، زیرا بتدریج روغن خشک و سفت شده، به مکانسیم دستگاه آسیب می رساند.
هنگامیکه میکروسکوپ را استفاده نمی کنید منبع تغذیه دستگاه را خاموش کنید.
در مناطقی با آب و هوای گرم و مرطوب، به منظور جلوگیری از رشد قارچ بر روی عدسی ها، بعد از ظهر ها میکروسکوپ را در کمد گرم که توسط یک یا دو لامپ حبابی 40 وات گرم می شود قرار دهید تا فضای گرم و خشک به طور مداوم وجود داشته باشد.
در مناطق با آب و هوای گرم و خشک، مهم ترین مشکل گرد و خاک است. به غیر از نگه داری میکروسکوپ به صورت پوشیده، در هنگامی که میکروسکوپ مورد استفاده قرار نمی گیرد، در انتهای روز کاری میکروسکوپ را استفاده از فشار هوا پاک کنید تا پرز و غبار روی آن پراکنده شود ( مانند استفاده از سشوار برقی)، سپس لنز ها را با برس مخصوص عدسی یا برس خیلی نرم پاک کنید. اگر ذرات گردو خاک بر روی سطوح شیئی میکروسکوپ باقی ماند با کاغذ تمیز، این گردو خاک ها را پاک نمایید.
مطالعه متن کامل مقاله ..............
دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی
راهنمای تهیه دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی، قسمت ششم
حجم سلول فشرده(میکروهماتوکریت)
لوله موئینه با خون پر شده، یک انتهای آن مسدود می گردد. سپس در سرعت بالا توسط سانتریفیوژ میکرو هماتوکریت، سانتر یفیوژ می شود. ارتفاع ستون بدست آمده ی گلبول های قرمز اندازه گیری شده و به عنوان قسمتی از ارتفاع خون کامل داخل لوله محاسبه می گردد.
یک خطای کوچک (در حدود 3-1% ) اما پایه ای در تمام اندازه گیری های میکرو هماتوکریت وجود دارد که به علت باقیماندن مقداری پلاسما در بین گلبول های قرمز، پس از سانتریفیوژ خون است. ICSH توصیه می کند که در کارهای روزمره، تصحیح پاسخ بدست آمده صورت نگیرد.
لوله های موئینه غیر هارینه ساده ( با طول75 میلی متر و قطر سوراخ 058/0± 155/1میلی متر ) که از لوله های شیشه ای soda lime ساخته شده اند، توصیه می شوند. در هنگام خون گیری توسط لوله های موئینه هپارینه، باید خونی که به طور مستقیم از سوراخ ایجاد شده بر روی پوست بیمار دریافت می شود، مورد آزمایش قرار گیرد.
برای مسدود کردن انتهای لوله نیاز به ماده خمیری مانندCrista seal, Meniseal یا Seal-Ease است. این مواد در هنگامی که استفاده نمی شوند، باید در محفظه در بسته یا کیسه پلاستیکی قرار داشته و نباید اجازه داد که خشک شوند.
مطالعه متن کامل مقاله ..............
دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی
راهنمای تهیه دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی، قسمت پنجم
اندازه گیری هموگلوبین
فرآورده رفرانس هموگلوبین سیانید Haemoglobincyanide (HiCN) در سال 1965 توسط ICSH (International Council for Standardization in Haematology) ارائه شد و سپس توسط سازمان جهانی سلامت (WHO) به عنوان استاندارد و رفرانس بین المللی تائید گردید. این روش برای اندازه گیری هموگلوبین در آزمایشگاه های عادی توصیه می شود. فرآورده هایی که معادل استاندارد بین المللی می باشند، در بازار قابل دسترس هستند.
خون در معرفICSH ( که دارای محلول پایه درابکین است) رقیق می شود. این معرف دارای فری سیانید پتاسیم، سیانید پتاسیم و یک دترجنت غیر یونی است. گلبول های قرمز لیز شده، هموگلوبین آزاد شده به سیانو متهموگلوبین (HICN) تبدیل می شود. یک محلول تازه باید هر دو تا سه هفته ساخته شود و در بطری تیره و دور از نور مستقیم خورشید در کمد نگه داری گردد.
جذب نوری محلول توسط اسپکترومتر یا اسپکتروفتومتر در طول موج 540 نانومتر و بر اساس وزن ملکولی و ضریب خاموشی ( extinction coefficient) اندازه گیری شده که می تواند به صورت غلظت هموگلوبین بیان شود. اگر اسپکترومتر در دسترس نبود، می توان از یک رنگ سنج ساده (colorimeter) یا فتومتر با استفاده از فیلتر سبز- زرد مناسب کمک گرفت. سپس غلظت هموگلوبین در نمونه مورد آزمایش با میزان جذب نوری استاندارد رفرانس( یا فرآورده تجاری معادل آن) مقایسه می گردد. مزایای این روش پایداری فرآورده رفرانس و ارزیابی همه انواع هموگلوبین به استثناء سولفوهموگلوبین است.
مطالعه متن کامل مقاله ..............
دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی
راهنمای تهیه دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی، قسمت چهارم
گزارش نتایج
نگهداری نمونه و اطلاعات
شمارش خونی توسط شمارنده های الکترونیک
مطالعه متن کامل مقاله ..............
دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی
راهنمای تهیه دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی، قسمت سوم
ایمنی آزمایشگاه
همه نمونه های رسیده به آزمایشگاه باید به عنوان مواد بالقوه خطرناک در نظر گرفته شوند. قوانین ذیل باید توسط کلیه کارکنان رعایت گردد.
• روپوش آزمایشگاهی که در قسمت جلو بسته می شود را بپوشید.
• در هنگام سرو کار داشتن با نمونه ها، دستکش یک بار مصرف یا دستکش لاستیکی که به طور کامل دست ها را می پوشاند، به دست کنید.
• هنگامی که با تلفن صحبت می نمایید یا با دستگاه فتوکپی کار می کنید، دستکش ها را در بیاورید.
• قسمت های بریده یا خراشیده، مخصوصا بر روی دست ها را قبل از شروع کار، با پوشش ضد آب بپوشانید.
• هرگز وسایل شخصی مانند شانه، لوازم آزمایش یا کیف دستی خود را به داخل آزمایشگاه نیاورید.
• هیچگاه غذا، نوشیدنی یا سیگار به داخل آزمایشگاه نیاورید.
• هرگز کاری نکنید که باعث تماس دست ها با صورت، دهان و یا چشم های شما شود، مانند خوردن، سیگار کشیدن یا دست کاری لنزهای چشمی.
• میز کاری خود را تمیز نگه داشته و وسایل مهم آن را مرتب نمایید.
• روپوش آزمایشگاهی و دستکش ها را قبل از ترک آزمایشگاه درآورده و دست های خودرا بشویید.
• کارمند بخش پذیرش یا منشی آزمایشگاه باید به این نکته توجه داشته باشد هنگامی که با یک نمونه دارای نشتی یا شکسته سروکار دارد، او هم یکی از کارکنان فنی آزمایشگاه است.
• برای پیشگیری از خطرات مکانیکی از جواهر آلات و زیور آلات آویزان در آزمایشگاه استفاده نکنید و مطمئن شوید که موهای بلندتان جمع شده است. اجازه ندهید آستین های لباس هایتان از روپوش آزمایشگاهی شما بیرون زده باشد.
مطالعه متن کامل مقاله ..............
دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی
راهنمای تهیه دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی، قسمت دوم
پذیرش نمونه
نمونه ها توسط جا لوله ای(rack) یا در کیسه های پلاستیکی اختصاصی همراه با فرم در خواست به آزمایش حمل می شوند. در هنگام تحویل گرفتن نمونه در آزمایشگاه مراحل زیر باید اجرا شود.
ثبت نمونه
این کار باید توسط یک تکنسین، دستیار آزمایشگاه یا منشی صورت گیرد.
- نمونه را از جا لوله ای یا از داخل کیسه خارج کنید.
- چک کنید که در لوله به طورمحکم بسته شده و آیا نشتی نمونه وجود دارد. اگر نشتی وجود داشت، مراحل زیر را ادامه دهید.
- نام کامل بیمار را از فرم درخواست بخوانید و چک کنید که نمونه دارای برچسب با همان نام باشد. اگر نمونه فاقد برچسب یا دارای نام دیگری به غیر از فرد درخواست کننده بود، نمونه را به عنوان غیرقابل پذیرش تلقی کنید.
- اگر برچسب صحیح بود، جزئیات را در دفتر پذیرش روزانه ثبت کنید و به آن یک شماره اختصاصی آزمایشگاه بدهید. این شماره باید بر روی لوله نمونه و بر روی فرم درخواست ثبت گردد.
- از فرم در خواست ببینید چه آزمایش هایی مورد نیاز هستند. در خواست ها را برای هر آزمایش ، به غیر از شمارش خون در دفتر ثبت اختصاصی ثبت نمائید.
- مجددا چک کنید که نمونه به طور صحیح با نام بیمار برچسب خورده است، شماره آزمایشگاه به طور صحیح اختصاص داده شده و لوله نمونه و فرم در خواست دارای همان شماره هستند. اگر امکان داشت این کار توسط یک فرد دیگر هم انجام شود.
- برای شمارش خون، نمونه را در یک جا لوله ای از پیش تهیه شده قرار دهید. در خواست ها برای سایر آزمایش ها باید مورد دقت قرار گیرد و کار اختصاصی بر روی آن ها انجام شود.
مطالعه متن کامل مقاله ..............
دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی
راهنمای تهیه دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی، قسمت اول
دستورالعمل های اجرایی استاندارد (sop) بخش جدا نشدنی از برنامه تضمین کیفیت هستند. آن ها مشخص کننده یکپارچگی آزمایشگاه بوده و باعث اطمینان به ثبات عملکرد و اعتماد به کاهش خطاها شده، بازتابی از راهبرد آزمایشگاه در زمینه کیفیت می باشند. sop ها، پیش نیاز اعتبار سنجی یک آزمایشگاه می باشند. با این وجود sop ها به طور وسیع در آزمایشگاه ها مورد استفاده قرار نمی گیرند، که مهم ترین دلیل آن عدم دسترسی به راهنما ها برای تهیه آن ها مطابق با قوانین می باشد. سازمان جهانی سلامت کوشش می کند که این نقص را اصلاح و راهنماهایی را برای تهیه sop ها در بخش های مختلف آزمایشگاهی ارائه نماید.
"دستورالعمل های اجرایی استاندارد برای آزمایشگاه خون شناسی" یکی از قدم ها برای رسیدن به این هدف است. این راهنما برای استفاده در آزمایشگاه های خون شناسی، که در سطوح مختلف در انجام آزمایش های روتین دخالت دارند، طراحی شده است. برای اینکه sop ها مورد استفاده قرار گرفته مفید باشند، لازم است که کارکنان آزمایشگاه با آن ها خوب آشنا شده و با دقت زیاد از آن ها پیروی نمایند. کارکنان جدید هم در زمینه استفاده از sop ها باید به خوبی آموزش دیده و تربیت شوند. همچنین مدیران آزمایشگاه ها باید به طور دوره ای این sop ها را مورد بازبینی قرار داده، به روز رسانی نمایند.
مطالعه متن کامل مقاله ..............
دستورالعمل های اجرایی استاندارد ( SOP ) برای آزمایشگاه خون شناسی